导读：真性红细胞增多症（PV）是一种骨髓增殖性肿瘤，其血常规检查结果通常表现为红细胞数量异常增多，同时可能伴有白细胞和血小板数量的升高。
真性红细胞增多症（PV）是一种骨髓增殖性肿瘤，其血常规检查结果通常表现为红细胞数量异常增多，同时可能伴有白细胞和血小板数量的升高。
真性红细胞增多症血常规表现
血红蛋白（Hb）和红细胞压积（HCT）增高：男性血红蛋白通常大于165g/L，女性大于160g/L；或男性红细胞压积大于49%，女性大于48%。
红细胞计数（RBC）增多：红细胞数量持续明显增多，通常男性大于6.5×10^12/L，女性大于6.0×10^12/L。
白细胞（WBC）计数可能升高：在真性红细胞增多症患者中，白细胞计数也可能有一定程度的升高。
血小板（PLT）计数可能升高：血小板数量可能增多，但并非所有患者都会出现血小板计数的升高。
血清促红细胞生成素（EPO）水平：真性红细胞增多症患者的血清EPO水平通常低于正常水平，这是由于体内红细胞的过度生产不受正常调节机制的控制。
基因突变：多数真性红细胞增多症患者存在JAK2V617F和JAK2第12外显子基因突变，这些基因突变有助于确诊。
骨髓检查：骨髓活检可能显示三系高度增生伴多形性巨核细胞。
其他生化指标：血尿酸增加，血清维生素B12浓度及总铁结合力增加，血清铁降低。
除了血常规检查外，真性红细胞增多症的诊断还需要结合其他检查，如血生化检查、红细胞生成素测定、骨髓活检和基因检测等。这些检查有助于医生更全面地了解患者的病情，从而制定更有效的治疗方案。
真性红细胞增多症患者常出现的症状包括头痛、虚弱、头晕、盗汗、皮肤瘙痒（特别是在温水浴后用力抓挠时）、红斑性肢痛病（表现为四肢末端烧灼样疼痛、发白或发绀）、血栓形成以及胃肠道症状等。这些症状可能与血液黏稠度增加、红细胞数量增多以及血小板数目和（或）活性增高有关。
真性红细胞增多症的诊断不仅仅依赖于血常规检查，还需要结合病史、体格检查、基因检测、骨髓活检等多方面的信息。如果怀疑真性红细胞增多症，应及时就医进行综合评估和确诊。
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