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再生障碍性贫血是慢性病吗

来源:再生障碍性贫血  时间:2024-04-19 10:11:05

导读:再生障碍性贫血(简称再障)是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和感染为主要表现。

  再生障碍性贫血(简称再障)是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和感染为主要表现。根据骨髓衰竭的严重程度和临床病程进展情况,再障可以分为重型和非重型再障,以及急性和慢性再障。
 
  急性的再生障碍性贫血起病比较急,患者常以出血和感染为主要表现,有时会发生严重的感染,甚至败血症,出血也比较严重,可以出现全身各内脏器官的出血。而慢性的再生障碍性贫血起病比较缓慢,常以贫血为主要表现,出血和感染的症状相对较轻。
 
  因此,再生障碍性贫血并不完全属于慢性病范畴。它既有慢性的病变形式,也有急性的病变形式。具体是急性还是慢性,需要根据患者的具体病情和医生的诊断来确定。

  再生障碍性贫血常见的临床表现

  急性型再障
 
  起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展。几乎均有出血倾向,60%以上有内脏出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。皮肤、黏膜出血广泛而严重,且不易控制。病程中几乎均有发热,系感染所致,常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡,从而导致败血症。肺炎也很常见。感染和出血互为因果,使病情日益恶化。
 
  慢性型再障
 
  起病缓慢,以贫血为首起和主要表现;出血多限于皮肤黏膜,且不严重;可并发感染,但常以呼吸道为主,容易控制。若治疗得当,坚持不懈,不少患者可获得长期缓解以至痊愈,但也有部分患者迁延多年不愈,甚至病程长达数十年,少数到后期进展为重型或极重型再障。


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血液病肿瘤门诊部栗建华
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